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食源成分萝卜硫素--抗“幽”新希望

发表于:2020-12-28   作者:萝卜硫素研究院   来源:中国食品报融媒体   点击量:

  我国约有50 %人群被幽门螺杆菌(Helicobacterpylori, Hp)感染,其引发的慢性胃炎、消化性溃疡及胃部相关恶性肿瘤等消化道疾病对我国居民生命健康危害巨大[1-3]。

  尽管Hp感染者中约20 %-30 %发生消化性溃疡及Hp 相关消化不良,约1 %发生胃恶性肿瘤,多数感染者并无症状和并发症,但所有Hp感染者几乎均存在慢性活动性胃炎(chronic active gastritis)。同时Hp 感染也是消化性溃疡的主要病因,因此不管溃疡是否活动以及是否有并发症史,均应检测和根除Hp。[4]

  权威流行病调查结论及临床医学证实,幽门螺杆菌(HP)感染是胃癌的独立风险因素,也是预防胃癌最重要的可控危险因素。HP感染难以根除、治疗失败主要是由于耐药菌株的出现,这些耐药菌株以不增长的耐受形式或作为细胞内病原体持续存在于胃肠道[5, 6]。目前我国Hp菌株对克拉霉素、甲硝唑和左氧氟沙星(氟喹诺酮类)等常见抗Hp药物的耐药率呈上升趋势[4]。

  2002年Fahey等人研究了西兰花中的萝卜硫素(SFN),发现其对Hp的3种参考菌株和45种来自胃炎和胃或十二指肠溃疡患者的临床分离菌株有良好的抑菌效果(对于90%菌株的最小抑菌浓度(MIC)为≤4 μg/mL),且对敏感菌株以及克拉霉素和甲硝唑耐药菌株都具有高抑菌活性(平均MIC = 2 µg / mL)[7]。此外,SFN干预24小时后就能够清除人上皮细胞(HEp-2)内导致Hp持续感染的细胞内型Hp [7]。

  2009年东京大学的一项48例幽门螺杆菌感染患者的临床试验(日本大学医院信息网,注册号:UMIN000001415)显示,每日食用富含萝卜硫素的西兰花芽苗(70 g/d)8周,可减少幽门螺杆菌在体内的定植,改善幽门螺杆菌的感染后遗症[8]。韩国庆熙大学目前也正在开展一项360位受试者的4期临床试验以考查包合有萝卜硫素的西兰花芽苗提取物+三联疗法相比于标准三联疗法,对根除幽门螺杆菌感染的效果(北美临床试验注册中心,注册号:NCT03220542)。

  在自然界中,萝卜硫素以其前体萝卜硫苷的形式存在于十字花科植物特别是西兰花种子中,进入体内后经过自身肠道菌群或外源黑芥子酶转化为萝卜硫素,激活细胞保护开关Nrf2发挥健康保护作用。Hp感染临床治疗失败的原因之一是作为胞内病原体持续存在耐药菌株的出现,而萝卜硫素对耐药性Hp菌株的抑制作用,有望成为辅助对抗耐药性Hp感染的功能食品成分。

来源:中国食品报融媒体-萝卜硫素研究院 李晓龙博士  
参考文献:

  [1] Flores-Trevino S, Mendoza-Olazaran S, Bocanegra-Ibarias P, et al. Helicobacter pylori drug resistance: therapy changes and challenges. Expert Rev Gastroenterol Hepatol, 2018, 12:819-827.

  [2] Smith SM, O'Morain C, McNamara D. Helicobacter pylori resistance to current therapies. Curr Opin Gastroenterol, 2019, 35:6-13.

  [3] GongY, YuanY. Resistance mechanisms of Helicobacter pylori and its dual target precise therapy. Crit Rev Microbiol, 2018, 44:371-392.

  [4] 刘文忠,谢勇,陆红等。第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告。Chin J Gastroenterol, 2017, 22:346-360.

  [5] Björkholm B, Zhukhovitsky V, Löfman C, Hultén K, Enroth H, Block M, Rigo R, Falk P, Engstrand L. Helicobacter pylori entry into human gastric epithelial cells: A potential determinant of virulence, persistence, and treatment failures. Helicobacter., 2000, 5:148-54.

  [6] Brenciaglia MI, Fornara AM, Scaltrito MM, Dubini F. Helicobacter pylori: cultivability and antibiotic susceptibility of coccoid forms. Int J Antimicrob Agents., 2000, 13:237-41.

  [7] Fahey JW, Haristoy X, Dolan PM, et al. Sulforaphane inhibits extracellular, intracellular, and antibiotic-resistant strains of Helicobacter pylori and prevents benzo[a]pyrene-induced stomach tumors. Proc Natl Acad Sci U S A., 2002, 99:7610-5.

  [8] Yanaka A, et al. Dietary Sulforaphane-Rich Broccoli Sprouts Reduce Colonization and Attenuate Gastritis in Helicobacter pylori–Infected Mice and Humans. Cancer Prev. Res., 2009, 2:353-360.

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